Плечовий суглоб

Плечовий суглоб, також відомий як гленогумеральний суглоб, є кулястим (багатоосьовим) суглобом, що забезпечує широкий діапазон рухів верхньої кінцівки.

 

 

Плечовий суглоб - є самим рухливим суглобом в тілі людини. Влаштований він таким чином, щоб дозволяти здійснити рух будь-якого обсягу у всіх площинах. Зворотний бік підвищеної рухливості плечового суглобу - схильність до ушкоджень. Плечовий пояс прикріплюється до грудної клітки спереду в грудинно-ключичного суглобу, а ззаду лопатка з'єднується з грудною кліткою тільки за допомогою м'язів.

Плечовий суглоб утворений трьома кістками: голівкою плечової кістки, суглобової западиною лопатки і ключицею, не пов'язаної з суглобом анатомічно, але значно впливає на його функцію. Головка плечової кістки відповідає за формою суглобової западині лопатки, званої також гленоїдальною западиною. По краю суглобової западини лопатки є суглобова губа - хрящової валик, який утримує головку плечової кістки в суглобі.

Основні кістки

• Плечова кістка (Humerus): Її головка плечової кістки (Caput Humeri) артикулює з лопаткою.
• Лопатка (Scapula): Містить гленоїдну ямку (Cavitas Glenoidalis), яка є суглобовою поверхнею для головки плечової кістки.
• Ключиця (Clavicula): Хоча безпосередньо не входить до складу гленогумерального суглобу, є важливою частиною плечового поясу (Cingulum Pectorale).

 

Характеристики суглобу

• Тип суглобу: кулястий (багатоосьовий)
• Рухи:
  • Згинання (Flexio) та розгинання (Extensio);
  • Відведення (Abductio) та приведення (Adductio);
  • Обертання (Rotatio) (внутрішнє та зовнішнє);
  • Кругові рухи (Circumductio).
• Суглобова капсула (Capsula Articularis): Оточує суглоб та містить синовіальну рідину.
• Суглобові поверхні: Гленоїдна ямка поглиблена гленоїдною губою (Labrum Glenoidale) для кращої конгруентності з головкою плечової кістки.

 

Основні зв'язки

• Суглобово-плечові зв'язки (Ligamenta Glenohumeralia): Верхня, середня та нижня.
• Дзьобовидно-плечова зв'язка (Ligamentum Coracohumerale).
• Поперечна зв'язка плеча (Ligamentum Transversum Humeri).

 

М'язи плечового поясу (ротаторна манжета)

М'язи, що оточують плечовий суглоб, забезпечують рухи та стабільність, особливо важлива ротаторна манжета:

• Надостьовий м'яз (Musculus Supraspinatus)
• Підостьовий м'яз (Musculus Infraspinatus)
• Малий круглий м'яз (Musculus Teres Minor)
• Підлопатковий м'яз (Musculus Subscapularis)

 

Велика рухливість плечового суглобу робить його схильним до травм.

Особливістю плечового суглобу є значна роль м'язів не тільки в генерації руху, а й у динамічній стабілізації плечового суглобу. Наприклад, рух кидка м'яча неможливо здійснити безпечно і правильно без початкової стабілізації лопатки зубчастими, трапецієподібними, ромбоподібними м'язами, а плеча - м'язами манжети ротаторів. Між тим, дуже часто, патологія цих м'язів в силу поступового розвитку симптомів, приймається як просто "артроз" або навіть "остеохондроз". У результаті пацієнт з болями в плечі приходить до спортивного травматолога з уже масивним розривом манжети ротаторів, який вимагає тривалого відновлення після вже давно показаної операції на сухожиллях цих м'язів. Не менш актуальна проблема - нестабільність плечового суглобу, що виникла після вивиху і його вправляння.

 

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.

Клініка травматичних пошкоджень опорно-рухового апарату та проблем остеосинтезу
ДУ «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України»

Консультативний день: понеділок, середа, п'ятниця, із 9 до 17 години.