Артроскопія суглобів

Артроскопія - це відома маніпуляція, як дзеркальна операція суглобів, є мінімально інвазивним діагностичним та/або терапевтичним методом лікування суглобів через невеликі розрізи (артротомії) з використанням ендоскопу.

Найчастіше використовувані локалізації артроскопічних технік - великі суглоби (колінний, плечовий, тазостегновий, ліктьовий і верхній гомілковостопний).

Однак завдяки технічному прогресу (дрібніші артроскопи та інструменти) артроскопія також використовується для більш дрібних суглобів (наприклад, зап'ястя та нижнього гомілковостопного).

Діагностична артроскопія - це малоінвазивна та малотравматична хірургічна операція, яка полягає в тому, що через невеликі проколи в порожнину суглоба вводиться спеціальний прилад – артроскоп, з'єднаний із високоякісною камерою та освітлювачем. Зображення з камери із значним збільшенням виводиться на монітор, що дозволяє лікареві детально оглянути всі відділи суглоба.

Діагностична артроскопія суглоба оцінює:

• Стан синовіальної оболонки;
• Стан суглобового хряща;
• Характер пошкодження менісків;
• Стан зв'язок;
• Стан суглобової губи та стан сухожиль;
• Наявність хондромних тіл у суглобі;
• Наявність внутрішньосуглобових спайок;
• Наявність синовіту;
• Наявність екзостозів.

 

Ефективність діагностичної артроскопії, що застосовується у поєднанні з іншими методами дослідження, досягає 100%. Артроскопічна інформація часто вносить поправки в клініко-рентгенологічний діагноз, дозволяє відмовитися від операції або змінити її характер, вибрати раціональніший операційний доступ або позитивно вирішити питання про доцільність артроскопічної операції.

 

Артроскопія суглобів поділяється на:

• Діагностична артроскопія суглобів;
• Артроскопія плечового суглоба;
• Артроскопія ліктьового суглоба;
• Артроскопія гомілковостопного суглоба;
• Артроскопія колінного суглоба;
• Артроскопія кульшового суглоба.

 

Хвороби та покази для проведення успішної артроскопічної операції

Колінний суглоб

• Пошкодження менісків;
• Деформуючий гонартроз;
• Розриви передньої і задньої хрестоподібних зв’язок;
• Вільні суглобові тіла - «суглобові миші»;
• Звичний вивих надколінка;
• Пошкодження суглобового хряща.

 

Гомілковостопний суглоб

• Внутрішньосуглобні переломи;
• Вільні суглобові тіла;
• Пошкодження зв`язок гомілковостопного суглоба;
• Пошкодження суглобового хряща;
• Деформуючий гонартроз виростків стегна.

 

Плечовий суглоб

• Пошкодження сухожиль;
• Пошкодження суглобового хряща;
• Ревматоїдний артрит;
• Вільні суглобові тіла;
• Звичний вивих плеча;
• Пошкодження м`язової обертальної манжети плеча;

 

Ліктьовий суглоб

• Ліктьовий бурсит;
• Розростання внутрішньої оболонки суглоба;
• Наявність вільних хрящових тіл у порожнині суглоба;
• «Тенісний лікоть» - біль у зовнішньому відділі ліктьового суглоба.

 

Кульшовий суглоб

• наявність внутрішньосуглобових тіл;
• хондроматоз;
• ревматоїдний артрит;
• пігментно-вілезний синовіт (синовектомія, хімічний синовіоцентез).

 

Операції артроскопії суглобів:

---

Протипокази до артроскопії відносні: незадовільний стан шкірних покривів, гострий гнійний процес, виражена тугорухливість суглоба.

 

Переваги артроскопії суглобів:

• малотравматичність;
• точність ендоскопічного дослідження;
• мінімальний ризик розвитку ускладнень;
• коротка довжина операції;
• можливість швидкого відновлення функцій оперованого суглоба або органу;
• малоболезненное перебіг післяопераційного періоду;
• швидкі терміни загоєння тканин;
• при відсутності ускладнень - короткі терміни госпіталізації;
• абсолютна точність і об'єктивність діагностики - пошкодження та зміни видно своїми очима через артроскоп;
• можливість фотофіксації в режимі реального часу;
• можливість відеофіксації процесу для подальших профільних консультацій;
• мінімальна травматичність і пошкодження навколишніх тканин;
• швидкий час реабілітації;
• максимально повне і швидке відновлення працездатності.

 

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.

Клініка травматичних пошкоджень опорно-рухового апарату та проблем остеосинтезу
ДУ «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України»

Консультативний день: понеділок, середа, п'ятниця, із 9 до 17 години.