Черезвиростковий перелом плеча найчастіше зустрічається у дітей виникає зазвичай при падінні на лікоть. Розрізняють флексійні та екстензійні переломи, які нерідко супроводжуються бічними та ротаційними зсувами.
Це внутрішньосуглобовий перелом, площина зламу проходить через виросток плечової кістки і перетинає ямку для ліктьового та вінцевого відростків у проксимальному, рідше в дистальному відділі метафізу. У ряді випадків вона проходить біля основи головки виростка і блоку, частково переходячи на епіфіз плечової кістки (метафізарний та епіметафізарний переломи). При проходженні зламу через епіфізарну лінію виникає епіфізеоліз або остеоепіфізеоліз. Епіфіз зазвичай зміщується дозаду і латерально. Механогенез і клінічні прояви цих ушкоджень близькі до таких надмищелкових переломів, проте відсутність окісті в даній зоні, вплив синовіальної рідини, нестійкість фрагментів (при поперечній лінії зламу) створюють менш сприятливі умови для зрощення.
Діагностика черезвиросткових переломів плеча
Діагностика черезвиросткових переломів плеча враховує механізм травми. Біль, порушення функції, згладженість контурів ліктьового суглоба, гемартроз. Передпліччя напівзігнуте, частіше проноване, можливі його бічні відхилення. При повному епіфізеоліз передпліччя ковзає вперед і назад. Рентгенологічне дослідження уточнює вид ушкодження. Необхідно враховувати, що у дітей нижній епіфіз плечової кістки нахилений по відношенню до осі діафіза плеча допереду на 15-20° (не більше 25°). У сумнівних випадках, особливо при невеликому зміщенні епіфізарної лінії, для порівняння слід виконати знімки здорового ліктьового суглоба в однакових проекціях.
Лікування черезвиросткових переломів плеча
Лікування черезвиросткових переломів плеча у дорослих і дітей аналогічно такому при надвиросткових переломах (див. Перелом плеча надвиростковий), але при надвиросткових переломах терміни іммобілізації збільшуються на 1-1.5 тижнів.
Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.
Клініка травматичних пошкоджень опорно-рухового апарату та проблем остеосинтезу
ДУ «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України»
Консультативний день: понеділок, середа, п'ятниця, із 9 до 17 години.
Лікарі нашої клініки
Лікар ортопед-травматолог, стаж роботи зі спеціальності – більше 20 років
☎ +38 (067) 443-26-81
Лікар Даценко Олександр Миколайович
Завідувач відділу травматичних пошкоджень опорно-рухового апарату і проблем остеосинтезу, кандидат медичних наук, ортопед-травматолог вищої категорії, стаж роботи за спеціальністю - більше 20 років
Лікар Вдовиченко Костянтин Віталійович
Вища кваліфікаційна категорія, 8 наукових публікацій, 2 авторських винаходи
Лікар Ставінський Юрій Олексійович
Наш блог
Останні новини
У нашому блозі ви знайдете цікаві публікації та останні новини травматології та ортопедії проекту з відновлення суглобів, Клініки №10 ІТО НАМНУ у Києві, Україна
Операції збереження суглобів технологією Autocart від Arthrex: причини, класифікація, діагностика, операції, лікування, клітинна біотерапія, відновлення та профілактика. Стратегія збереження суглоба Технологія AutoCart: мистецтво біологічного відродження суглоба - фундаментальне дослідження
Читати далі
Клітинні технології у сучасній ортопедії: причини, класифікація, діагностика, операції, лікування, клітинна біотерапія, відновлення та профілактика. Синергія біомеханічної інженерії та регенеративних технологій: мистецтво біологічного відродження суглоба - фундаментальне дослідження
Читати далі
Дистальна феморальна остеотомія (DFO): причини, класифікація, діагностика, операції, лікування, клітинна біотерапія, відновлення та профілактика. Синергія біомеханічної інженерії та регенеративних технологій: мистецтво та наука в сучасній остеотомії - фундаментальне дослідження
Читати далі