Артроскопическая резекция медиального и латерального менисков

Артроскопическая резекция менисков - это хирургическая операция по удалению поврежденной части мениска в коленном суставе. Эта процедура также известна как частичная менискэктомия. Она проводится с помощью артроскопа, тонкой трубки с камерой, которая вводится в сустав через небольшие разрезы.

 

 

 

Показания к проведению

Операция назначается, когда консервативное лечение (отдых, физиотерапия, противовоспалительные препараты) не помогает, и у пациента сохраняются следующие симптомы:

• Боль в колене
• Блокада сустава (невозможность полностью разогнуть или согнуть ногу)
• Отек
• Щелчки или хруст в суставе

 

Наиболее частая причина - разрыв мениска.

Ход операции

Процедура занимает от 30 до 60 минут и проводится под региональной или общей анестезией.

1. Подготовка: Пациента укладывают на операционный стол. Хирург очищает и обеззараживает область колена.
2. Доступ: Делаются 2-3 небольших разреза (около 1 см) вокруг коленного сустава.
3. Введение инструментов: Через один разрез вводится артроскоп. Камера передает изображение на монитор, позволяя хирургу видеть внутреннюю часть сустава. Через другие разрезы вводятся специальные хирургические инструменты.
4. Резекция: Хирург осматривает мениск, определяет область повреждения и с помощью инструментов удаляет только поврежденную часть. Цель - сохранить как можно больше здоровой ткани мениска, чтобы не нарушать его амортизационные функции.
5. Завершение: После удаления фрагментов мениска сустав промывается, инструменты извлекаются, а разрезы закрываются швами или специальным пластырем.

Послеоперационный период и реабилитация

• Сразу после операции: Пациент может отправиться домой в тот же день. На колено накладывается повязка, рекомендуется прикладывать холод для уменьшения отека.
• Первые дни: Могут быть боль и отек. Врач назначает обезболивающие препараты. Важно ограничить нагрузку на ногу, использовать костыли.
• Реабилитация: Через несколько дней начинается физиотерапия. Упражнения направлены на восстановление объема движений, укрепление мышц бедра и голени. Полное восстановление обычно занимает от 4 до 6 недель.

 

Возможные риски и осложнения

Хотя артроскопия считается безопасной процедурой, существуют редкие риски, как и при любой операции:

• Инфекция
• Кровотечение
• Тромбоз глубоких вен
• Повреждение нервов или сосудов
• Ограничение подвижности сустава
• Рецидив повреждения

 

Отличие от шва мениска

Резекция (менискэктомия) - это удаление части мениска.

Шов мениска - это сшивание разорванных частей мениска.

Выбор метода зависит от типа разрыва, его расположения, возраста пациента и стабильности сустава. Шов предпочтителен для молодых пациентов с определенными видами разрывов, так как он сохраняет всю ткань мениска. Однако реабилитация после шва мениска длится дольше - несколько месяцев.

 

Специалисты клиники проводят лечение в широком диапазоне оперативного и консервативного лечения больных.

Клиника травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза
ГУ «Институт травматологии и ортопедии Национальной академии медицинских наук Украины»

Консультативный день: понедельник, среда, пятница, с 9 до 17 часов.