Удаление хондромных тел коленного сустава

Хондроматоз суставов - это диспластический процесс, который сопровождается формированием хрящевых (хондромных) тел в синовиальной мембране суставов.

 

Вопросы-ответы:

Почему возникают хондромные тела в коленном суставе?

Этиологическими факторами могут быть контузии, травматические повреждения сустава, дегенеративные заболевания, патологические изменения хряща.

Требуется ли экстирпация хондромных тел из сустава?

К сожалению, данная патология не подлежит консервативной терапии.

Показаниями к экстирпации хондромных тел коленного сустава являются болевой синдром, отек, воспаление (синовит), блокады сустава.

Клиническое течение хондроматоза суставов сопровождается артралгиями, локальной припухлостью, крепитацией при движениях, ограничением мобильности конечности, периодическими блокадами пораженного сустава.

Хондроматоз суставов диагностируется при помощи ультрасонографии, рентгенологического исследования, МРТ, КТ, артрографии, артроскопии.

Лечение хондроматоза суставов является оперативным и предусматривает артроскопическое удаление свободных внутрисуставных тел или проведение синовэктомии.

Экстирпация хондромных тел коленного сустава - артроскопическое вмешательство, которое проводится под спинальной анестезией, с целью извлечения свободно расположенных внутрисуставных тел.

 

Оперативное вмешательство: Артроскопическое удаление хондромных тел коленного сустава

Артроскопическое удаление свободных внутрисуставных хондромных тел проводится под комбинированной анестезией, с наложением пневматического жгута на дистальную треть бедра.

Выполняется малоинвазивный доступ (2 кожных разреза 4-5 мм) по передней поверхности сустава в области надколенника. В сустав посредством механической помпы подается стерильный физиологический раствор. Через минимальный доступ в сустав вводятся артроскоп и инструментарий. Проводится тщательная ревизия суставной полости, выявляются свободные хондромные тела. Локализация хондромных тел может быть различной, как правило, они локализуются в верхнем завороте, заднем, или латеральных (боковых) отделах сустава, реже в межмыщелковом пространстве или суставной щели. С помощью артроскопических инструментов хондромные тела удаляются.

Исследуется хрящ на предмет наличия дефектов. При помощи специального инструмента (шейвера) выполняется выравнивание краев дефекта хряща. При необходимости проводится резекция (удаление) разрастаний и складок синовиальной оболочки сустава, удаляются ткани, которые могут импинджировать (ущемляться) при движениях в суставе. Проводится санация сустава путем обильного и тщательного промывания физиологическим раствором. После этого разрезы на коже аккуратно ушиваются. Накладывается асептическая повязка.

 

Специалисты клиники проводят лечение в широком диапазоне оперативного и консервативного лечения больных.

Клиника травматических повреждений опорно-двигательного аппарата и проблем остеосинтеза
ГУ «Институт травматологии и ортопедии Национальной академии медицинских наук Украины»

Консультативный день: понедельник, среда, пятница, с 9 до 17 часов.