Дивергентний вивих передпліччя (дивергуючий)

Вивих передпліччя, що дивергує, зустрічається дуже рідко, при падінні на випрямлену руку з пронованим передпліччям; супроводжується розривом міжкісткової, кільцеподібної зв'язок та впровадженням плеча між кістками передпліччя.

Мал. 1. Вивих передпліччя

(1. Задній вивих; 2. Передній вивих;
3. Латеральний вивих; 4. Медіальний вивих; 5. Дивергентний вивих)

 

Діагностика дивергуючого вивиху передпліччя

Діагностика дивергуючого вивиху передпліччя виявляє біль, передпліччя розігнуте, проноване і представляється укороченим; область ліктьового суглоба значно збільшена (у переднезадньому та поперечному напрямках). При пальпації спереду і назовні промацується головка променевої кістки, ззаду і всередині - ліктьовий відросток. Рухи у ліктьовому суглобі неможливі.

Рентгенографія уточнює діагноз.

Лікування дивергуючого вивиху передпліччя

Лікування дивергуючого вивиху передпліччя. Загальні принципи див. Вивихи. Помічник утримує плече. Хірург однією рукою здійснює витяг за передпліччя, іншою — тисне на ліктьовий відросток, усуваючи вивих ліктьової кістки. Потім передпліччя згинають і, натискаючи на головку променевої кістки, вправляють. Зігнуте під гострим кутом і зупинене передпліччя фіксують задньою гіпсовою лонгетою на 2 тижні. Необхідний динамічний контроль за станом периферичного кровообігу у зв'язку з тяжкою травмою параартикулярних тканин та наступним набряком.

Показано механофізіотерапію.

Працездатність відновлюється через 9-12 тижнів.

 

Усі ускладнення потребують цілеспрямованої диференційованої терапії.

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.