Латеральний вивих (вивих передпліччя назовні)

Вивих передпліччя назовні (латеральний) зустрічається дуже рідко. Механізм - різке відхилення передпліччя у фронтальній площині назовні при надмірному силовому впливі. Повні вивихи відбуваються виключно рідко, при цьому сильно страждають на параартикулярні тканини.

Мал. 1. Вивих передпліччя

(1. Задній вивих; 2. Передній вивих;
3. Латеральний вивих; 4. Медіальний вивих; 5. Дивергентний вивих)

 

Діагностика вивиху передпліччя назовні

Діагностика вивиху передпліччя назовні показує біль, деформацію, розширення області суглоба у передній площині, усунення осі передпліччя назовні, чітко промацується вищестоящий внутрішній надмищелок плеча; різке обмеження рухів у суглобі.

Рентгенографія обов'язкова, оскільки нерідко вивих супроводжується відривом апофізів або переломом суглобових кінців кісток. Слід враховувати, що при переломах, що супроводжують вивих, крововилив та болючість при пальпації завжди більш виражені, ніж при ізольованому вивиху.

Лікування вивиху передпліччя назовні

Лікування вивиху передпліччя назовні починається з місцевої анестезії або наркозу. Помічник утримує плече, а хірург здійснює однією рукою витяг за зігнуте під прямим кутом передпліччя, після досягнення повної м'язової релаксації іншою рукою він зміщує передпліччя досередини. Виконують контрольну рентгенограму; іммобілізація задньої гіпсовою лонгетою на 2-3 тижні. Подальше лікування таке ж, як при передньому або задньому вивиху передпліччя.

Працездатність відновлюється через 6-8 тижнів.

 

Усі ускладнення потребують цілеспрямованої диференційованої терапії.

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.