Магнітно-резонансна томографія тазостегнового суглоба

МРТ кульшового (тазостегнового) суглоба - дослідження на сучасних апаратах, що дозволяє отримати максимально докладну інформацію про стан суглоба та навколишніх тканин. Фахівці використовують його для достовірної діагностики низки захворювань, у тому числі новоутворень та їх метастазів, причому на ранньому етапі розвитку. Це дозволяє своєчасно розпочати лікування, що значною мірою підвищує ймовірність сприятливого результату терапії.

Магнітно-резонансна томографія (МРТ) тазостегнового суглоба - це високоточний, неінвазивний метод діагностики, який дозволяє отримати детальні пошарові зображення структур тазостегнового суглоба та навколишніх тканин (кісток, хрящів, зв'язок, сухожиль, м'язів, сосудів).

МРТ тазостегнового суглоба, при відповідних клінічних показах, призначає лікар ортопед-травматолог нашої клініки.

 

Провести МРТ тазостегнового суглоба можна тільки після особистої консультаці ортопеда-травматолога клініки та направлення лікаря на МРТ у Відділ діагностики ІТО НАМНУ.

 

Що показує МРТ кульшового суглоба?

МРТ дозволяє виявити широкий спектр патологій, включаючи:

• Дегенеративні захворювання: артроз (зокрема коксартроз), остеохондропатії (наприклад, хвороба Пертеса), деформуючий остеоартроз, остеопороз.
• Запальні процеси: артрит (включаючи ревматоїдний артрит, анкілозуючий спондиліт), остеомієліт, запалення сухожиль.
• Травми: переломи (включаючи переломи шийки стегна), тріщини, вивихи, розтягування та розриви м'язів, зв'язок, сухожилля, забиття, гематоми.
• Некротичні зміни: асептичний некроз головки стегнової кістки (порушення кровопостачання кістки, що призводить до загибелі тканини).
• Пухлини: доброякісні та злоякісні новоутворення (первинні пухлини кістки, м'яких тканин, а також метастази).
• Вроджені аномалії: дисплазія кульшового суглоба, інші аномалії розвитку.
• Інші стани: скупчення рідини або крові в суглобовій капсулі, утиск нервів, стегново-ацетабулярний конфлікт (FAI).

 

Покази до проведення МРТ кульшового суглоба

Лікар може призначити МРТ за наявності наступних симптомів та станів:

• Біль у тазостегновому суглобі (хронічний, гострий, неясного походження).
• Обмеження рухливості суглоба, ранкова скутість.
• Набряк, синці, гематоми в області стегна.
• Клацання, хрускіт у суглобі.
• Підозра на травму (перелом, вивих, розтягнення/розрив зв'язок або сухожилля).
• Контроль за хронічними захворюваннями суглобів та корекція лікування.
• Перед та після хірургічних втручань (наприклад, ендопротезування суглоба) для планування операції та оцінки загоєння.
• Підозра на новоутворення, метастази.
• Запальні процеси.
• Дисплазія кульшового суглоба.
• Остеонекроз головки стегнової кістки.
• Системні захворювання (ревматизм, червоний вовчак, хвороба Бехтерєва).
• Інфекційні захворювання суглоба.

 

Як відбувається процедура?

МРТ кульшового суглоба проводиться лежачи. Пацієнт знаходиться на спеціальному столі, який засувається в тунель томографа. Під час дослідження необхідно зберігати повну нерухомість, оскільки рух може зменшити якість знімків. Процедура безболісна.

У деяких випадках, для більш детальної візуалізації певних структур (наприклад, пухлин, запалень, прихованих гематом), може бути введена контрастна речовина внутрішньовенно. І тут тривалість дослідження збільшується.

• Тривалість МРТ без контрасту: близько 20-30 хвилин.
• Тривалість МРТ із контрастом: до 1 години.

 

Протипокази до МРТ кульшового суглоба

Незважаючи на безпеку методу, є низка абсолютних та відносних протипоказань:

• Абсолютні протипоказання (МРТ категорично заборонено):
  • Наявність у тілі електронних медичних приладів: кардіостимулятор, нейростимулятор, інсулінова помпа, кохлеарні імплантати, інші електронні імплантати середнього вуха.
  • Наявність металевих феромагнітних імплантатів, осколків, кліпс на судинах головного мозку (ризик усунення або нагрівання).
  • Апарат Ілізарова.
  • Великі металеві імплантати, які можуть викликати артефакти на зображеннях.
• Відносні протипоказання (рішення про проведення МРТ приймається індивідуально лікарем):
  • Перший триместр вагітності.
  • Наявність металевих протезів клапанів серця, стентів (якщо вони неферомагнітні, МРТ може бути проведено).
  • Декомпенсована серцева недостатність.
  • Клаустрофобія (може знадобитися застосування седативних засобів).
  • Тяжкі соматичні захворювання, неадекватна поведінка пацієнта, неможливість зберігати нерухомість.
  • Вага пацієнта, що перевищує допустиме навантаження томографа (зазвичай до 120-150 кг).
  • Наявність татуювань (в окремих випадках пігмент може містити метал та нагріватися).
  • Ніркова недостатність за необхідності введення контрасту (ризик ускладнень).
  • Алергічна реакція на контрастну речовину.

 

Важливо: Перед проведенням МРТ обов'язково повідомте лікаря про наявність будь-яких імплантатів, вагітності або інших станів.

Підготовка до МРТ кульшових суглобів

Рекомендується проходити дослідження натще, напередодні допустимо легку вечерю.

Має сенс утриматися від вживання великої кількості рідини – під час процедури доведеться лежати нерухомо і вийти у туалет буде неможливо.

Перед процедурою необхідно зняти зубні протези, окуляри, ремені, прикраси та шпильки.

 

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.

Клініка травматичних пошкоджень опорно-рухового апарату та проблем остеосинтезу
ДУ «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України»

Консультативний день: понеділок, середа, п'ятниця, із 9 до 17 години.