Ревматоїдний артрит

Ревматоїдний артрит (РА) - це хронічне аутоімунне захворювання, яке вражає переважно суглоби, викликаючи запалення, біль, набряк та скутість. З часом це запалення може призвести до пошкодження хряща та кісток, а також деформації суглобів.

Основні аспекти ревматоїдного артриту

Симптоми:

• Біль у суглобах: Зазвичай симетричний, тобто вражає одні й ті ж суглоби на обох сторонах тіла. Часто описується як ниючий або пульсуючий.
• Ранкова скутість: Скутість у суглобах, яка триває більше 30 хвилин після пробудження.
• Набряк, почервоніння та підвищення температури в суглобах.
• Втома та слабкість.
• Загальне нездужання, іноді з невеликим підвищенням температури.
• З часом можуть з'явитися ревматоїдні вузлики - тверді утворення під шкірою біля уражених суглобів.
• Може вражати будь-які суглоби, але найчастіше починається з дрібних суглобів кистей та стоп, потім поширюється на зап'ястя, лікті, плечі, коліна та гомілковостопні суглоби.
• У деяких випадках РА може вражати й інші органи, такі як шкіра, очі, легені, серце та кровоносні судини.

 

Діагностика ревматоїдного артриту

Діагностика ревматоїдного артриту може бути складною, оскільки не існує єдиного специфічного тесту. Лікарі зазвичай використовують комбінацію наступних методів:

• Фізичний огляд: Оцінка суглобів на наявність набряку, болючості, обмеження рухливості.
• Збір анамнезу: Оцінка симптомів, їх тривалості та сімейного анамнезу.
• Аналізи крові:
• Ревматоїдний фактор (РФ): Антитіло, яке часто виявляється у людей з РА, але може бути присутнім і при інших захворюваннях.
• Антитіла до циклічного цитрулінованого пептиду (анти-ЦЦП): Більш специфічний маркер РА.
• Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ) та С-реактивний білок (СРБ): Маркери запалення в організмі.
• Загальний аналіз крові: Для оцінки загального стану здоров'я та виявлення можливої анемії.
• Візуалізаційні методи:
• Рентгенографія: Може показати зміни в суглобах, такі як ерозії кісток та звуження суглобової щілини, особливо на пізніх стадіях захворювання.
• Ультразвукове дослідження (УЗД) та магнітно-резонансна томографія (МРТ): Можуть виявити ранні ознаки запалення та пошкодження суглобів.

 

Лікування ревматоїдного артриту

На сьогоднішній день не існує ліків, які б повністю вилікували ревматоїдний артрит. Однак раннє та агресивне лікування може допомогти контролювати симптоми, зменшити запалення, уповільнити прогресування захворювання та запобігти пошкодженню суглобів.

Основні методи лікування включають:

• Медикаментозна терапія:
• Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП): Для зменшення болю та запалення.
• Кортикостероїди: Потужні протизапальні препарати, які можуть використовуватися для швидкого полегшення симптомів під час загострень.
• Хворобо-модифікуючі протиревматичні препарати (ХМПРП або DMARDs): Основна група препаратів для лікування РА, які впливають на перебіг захворювання та допомагають запобігти пошкодженню суглобів. До них належать метотрексат, сульфасалазин, гідроксихлорохін, лефлуномід та інші.
• Біологічні препарати: Більш сучасні препарати, які специфічно блокують певні молекули, що беруть участь у запальному процесі.
• Інгібітори JAK (Janus kinase): Ще одна група препаратів, що впливають на внутрішньоклітинні шляхи передачі запальних сигналів.
• Фізіотерапія та ерготерапія: Допомагають підтримувати рухливість суглобів, зміцнювати м'язи та навчають пацієнтів адаптуватися до повсякденного життя з артритом.
• Хірургічне лікування: У деяких випадках може знадобитися для відновлення пошкоджених суглобів або полегшення болю (наприклад, ендопротезування суглобів).
• Зміна способу життя: Регулярні помірні фізичні вправи, збалансоване харчування, відмова від куріння можуть позитивно впливати на перебіг захворювання.

 

Важливо звернутися до лікаря-ревматолога для точної діагностики та розробки індивідуального плану лікування!

Раннє виявлення та лікування ревматоїдного артриту є ключем до збереження функції суглобів та покращення якості життя.

 

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.

Клініка травматичних пошкоджень опорно-рухового апарату та проблем остеосинтезу
ДУ «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України»

Консультативний день: понеділок, середа, п'ятниця, із 9 до 17 години.