Остеоартрит колінного суглоба

Остеоартрит колінного суглоба, також відомий як гонартроз, - це хронічне дегенеративно-дистрофічне захворювання, яке уражає суглобовий хрящ та інші тканини колінного суглоба. Це найпоширеніше захворювання суглобів, що призводить до болю, скутості та втрати функцій.

Що відбувається в суглобі?

• Руйнування хряща: Хрящ, що покриває суглобові поверхні кісток і слугує амортизатором, поступово стоншується, тріскається і руйнується.
• Запальний процес: У суглобі виникає хронічне запалення, що зачіпає хрящову тканину, зв'язки, меніск та інші структури.
• Кісткові зміни: У відповідь на руйнування хряща можуть утворюватися кісткові нарости (остеофіти), які спричиняють деформацію суглоба і ще більше обмежують його рухливість.
• Зниження рухливості: Зрештою суглобові поверхні починають тертися одна об одну, що призводить до сильного болю та значного обмеження рухів.

 

Симптоми остеоартриту колінного суглоба

• Біль: Біль у коліні - основний симптом. Вона може виникати під час руху, фізичного навантаження, ходьби, підйому сходами. На пізніх стадіях біль може турбувати навіть у спокої та вночі.
• Скутість: Відчуття скутості в суглобі, особливо зранку або після тривалого сидіння.
• Хруст (крепітація): Характерний скрипучий, тріскучий звук під час руху в коліні.
• Набряк: Може виникати припухлість суглоба через скупчення в ньому рідини.
• Обмеження рухливості: Поступово зменшується діапазон рухів у суглобі, що ускладнює виконання звичайних дій, таких як вставання зі стільця чи ходьба.
• Деформація: Через нерівномірне руйнування хряща та утворення остеофітів суглоб може змінювати свою форму.

 

Причини остеоартриту

• Вік: Це найпоширеніший фактор ризику. З віком здатність організму відновлювати тканини знижується.
• Зайва вага: Надмірна маса тіла збільшує навантаження на колінні суглоби, що прискорює руйнування хряща.
• Травми: Травми коліна (наприклад, переломи, розриви зв'язок) можуть стати причиною розвитку остеоартриту.
• Надмірні навантаження: Підвищені фізичні навантаження, особливо при заняттях спортом, можуть сприяти розвитку захворювання.
• Генетична схильність: Спадковість також відіграє роль.
• Інші захворювання: Остеоартрит може розвиватися на тлі інших хвороб, таких як ревматоїдний артрит, подагра або порушення обміну речовин.

 

Методи лікування остеоартриту колінного суглоба

Лікування гонартрозу спрямоване на уповільнення прогресування захворювання, зменшення болю, поліпшення функції суглоба та підвищення якості життя пацієнта. Терапія зазвичай комплексна і включає такі підходи:

1. Немедикаментозні методи

• Зміна способу життя: Контроль ваги (зниження маси тіла значно зменшує навантаження на суглоб) та помірна фізична активність (ходьба, плавання, їзда на велосипеді).
• Фізіотерапія: Лікувальна фізкультура (ЛФК) для зміцнення м'язів, а також фізіопроцедури, такі як магнітотерапія та лазеротерапія.
• Ортопедичні пристосування: Ортопедичні устілки, наколінники або тростина для підтримки суглоба та зниження навантаження.

 

2. Медикаментозні методи

• Анальгетики та НПЗП: Використовуються для зняття болю та зменшення запалення.
• Ін'єкції в суглоб:
  • Кортикостероїди для швидкого усунення болю.
  • Гіалуронова кислота для відновлення мастила суглоба.
  • Плазмоліфтинг (PRP-терапія) для стимуляції відновлення тканин.

   

 

3. Хірургічне лікування

Хірургія розглядається, коли консервативні методи не дають результату, а захворювання значно знижує якість життя.

Як відбувається хірургічне лікування?

• Артроскопія: Це малоінвазивна операція, що проводиться через невеликі розрізи (проколи) у шкірі. За допомогою артроскопа хірург може «почистити» суглоб: видалити пошкоджені частини хряща, кісткові нарости та вільні фрагменти.
• Остеотомія: Операція, при якій змінюється вісь кістки, щоб перерозподілити навантаження на здоровішу частину суглоба. Це допомагає відтермінувати необхідність повної заміни суглоба.
• Ендопротезування суглоба: Найрадикальніша та найефективніша операція, при якій пошкоджений суглоб повністю або частково замінюється штучним імплантатом (протезом).

 

Відновлення, ускладнення та профілактика

Відновлення після операції (Реабілітація)

Відновлення після хірургічного лікування - ключовий етап для досягнення успіху. Воно починається вже наступного дня після операції та може тривати від кількох тижнів до кількох місяців. Пацієнт виконує вправи під контролем фізіотерапевта для зміцнення м'язів та відновлення діапазону рухів.

Можливі ускладнення

Хірургічне втручання завжди пов'язане з ризиком. Найчастіші ускладнення: інфекція, тромбоз, обмеження рухливості, пошкодження нервів або судин.

Профілактика остеоартриту

Повністю запобігти остеоартриту неможливо, але можна значно знизити ризик його розвитку:

• Контроль ваги: Підтримання нормальної маси тіла.
• Регулярна фізична активність: Вправи низької інтенсивності (плавання, йога, велосипед).
• Правильне харчування: Збалансований раціон, багатий на вітаміни та мінерали.
• Уникнення травм: Використання захисного екіпірування під час занять спортом.
• Своєчасне лікування травм: Не варто ігнорувати пошкодження коліна.

 

Остеоартрит колінного суглоба - це серйозне, прогресуюче захворювання, яке потребує комплексного та своєчасного підходу. На ранніх стадіях ефективними є консервативні методи, а на пізніх - хірургічне лікування стає єдиним способом повернути пацієнту рухливість та позбавити хронічного болю. Важливу роль відіграє реабілітація після операції, а також профілактика, спрямована на мінімізацію факторів ризику. Раннє звернення до лікаря та суворе дотримання його рекомендацій - запорука успішного контролю над захворюванням та збереження високої якості життя.

 

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.

Клініка травматичних пошкоджень опорно-рухового апарату та проблем остеосинтезу
ДУ «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України»

Консультативний день: понеділок, середа, п'ятниця, із 9 до 17 години.