Переломи стопи - кубоподібної та клиноподібної кісток

Переломи стопи - кубоподібної та клиноподібної кісток - рідкісний вид пошкоджень. Механізм травми зазвичай прямий. Розрізняють ізольовані переломи цих кісток, їх поєднання, поєднання з переломами човноподібної кістки, переломами та вивихами кісток передплюсни та плюсни. Ці ушкодження часто бувають оскольчатими, без значного усунення і супроводжуються порушенням покривів та зв'язкового апарату.

Змінюється міцність поздовжнього склепіння стопи, що слід враховувати під час лікування та визначення термінів іммобілізації. Губчаста структура кісток допускає повне навантаження лише після закінчення кісткової перебудови у зоні перелому.

Діагностика перелому стопи - кубовидної та клиноподібної кісток

Діагностика перелому стопи - кубоподібної та клиноподібної кісток враховує механізм травми. Припухлість, синці, болючість при пальпації, тиску, при пронації, супінації, приведенні та відведенні. Болючість при навантаженні по поздовжній осі плюсневих кісток відповідно до проекції пошкодженої кістки. Остаточно вигляд та характер перелому уточнюються при рентгенологічному дослідженні. Не слід забувати про сесамоподібну кісточку, що лежить близько до бокового краю кубоподібної кістки, а між кутом V плюсневої кістки і кубоподібною кісткою іноді залягає і додаткова везалієва кісточка. На рентгенівському знімку вона має вигляд шматочка кістки, що вільно лежить, з гладкими, відшліфованими краями. Звертають увагу не тільки на правильність контурів кісточки, а й на щілину, що відокремлює кубоподібну кістку від додаткової. При переломі вона буває зигзагоподібною, зазубреною. У сумнівних випадках роблять знімки пошкодженої та здорової стоп.

Лікування перелому стопи - кубовидної та клиноподібної кісток

Лікування перелому стопи - кубоподібної та клиноподібної кісток зводиться до накладання циркулярної гіпсової пов'язки до колінного суглоба з добре відмодельованим склепінням. Терміни іммобілізації – 4-6 тиж. Дозоване навантаження показано через 1.5-2 тижні, повне - через 4-5 тижнів. Призначають ЛФК, масаж, механофізіотерапію.

Працездатність відновлюється через 7-8 тижнів.

Хворий має користуватися супінатором протягом року.

 

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.

Клініка травматичних пошкоджень опорно-рухового апарату та проблем остеосинтезу
ДУ «Інститут травматології та ортопедії Національної академії медичних наук України»

Консультативний день: понеділок, середа, п'ятниця, із 9 до 17 години.