Вивих пальців

Вивихи в міжфалангових і в п'ястно-фалангових суглобах виникають, як правило, при перерозгинанні пальців, і тому фаланги зазвичай зміщуються в тильну сторону. Найчастіше спостерігаються вивихи I пальця.

Кісткові орієнтири верхньої кінцівки. Вид ззаду.

Діагностика вивихів пальців

При діагностиці вивихів пальців явне відображення мають біль, набряк, типова деформація. При вивиху пальця в п'ястно-фаланговому суглобі дистальна фаланга зігнута, проксимальна фаланга знаходиться під тупим або прямим кутом до кістки. Відзначається пружинність пальця, активні рухи відсутні. З долонного боку можна обмацати голівку, що виступає, п'ясткової кістки. Характер ушкодження остаточно уточнюють під час рентгенологічного дослідження. Вивих нерідко ускладнюється інтерпозицією уривків суглобової сумки разом із сухожильною піхвою, сухожиллям довгого згинача пальця, сесамоподібною кісточкою.

Лікування вивихів пальців

Лікування вивихів пальців, як правило, відбувається під місцевою анестезією хірург однією рукою фіксує передпліччя в області променево-зап'ясткового суглоба, іншою - робить перерозгинання, а потім витяг по осі і зіставлення вивихнутого пальця з поступовим його згинанням.

При невдачі вправлення внаслідок інтерпозиції показано хірургічне втручання. Розріз роблять з радіальної сторони пальця і ​​при підході до суглоба надходять залежно від виявлених змін. Після вправлення палець фіксують на 3-4 тижнів гіпсовою пов'язкою, накладеною на передпліччя, променево-зап'ястковий суглоб і палець у положенні легкого згинання та відведення. Показано своєчасну механофізіотерапію.

Працездатність відновлюється через 4-6 тижнів.

Застарілі вивихи пальців лікують чрескостними дистракційними апаратами, відкритим усуненням вивиху.

Усі ускладнення потребують цілеспрямованої диференційованої терапії.

Фахівці клініки проводять лікування у широкому діапазоні оперативного та консервативного лікування хворих.